Кому нельзя поститься в Уразу?

Наступил священный месяц Рамадан, и вчера, 18 февраля, верующие мусульмане приступили к посту-Уразе. Как врач-эндокринолог с многолетним стажем, я считаю своим долгом затронуть тему, которая требует особого внимания - всем ли можно держать Уразу и как сочетать лечение сахарного диабета с соблюдением поста.

Для начала приведу тревожную, но важную статистику. На сегодняшний день на диспансерном учете в Давлекановском районе с диагнозом «сахарный диабет» состоит 1810 человек. Из них подавляющее большинство (1743 пациента) - это люди с диабетом 2 типа. 67 человек живут с диабетом 1 типа, и среди них 17 детей. Эти цифры не просто сухие данные, а отражение масштабной проблемы. С каждым годом диабет «молодеет», и число пациентов растет как в России (где за 15 лет заболеваемость выросла на 75% ), так и в нашем районе.

Каждому, кто решил поститься, нужно помнить, что Ураза - это не только голод. В своей практике я часто общаюсь с пациентами-мусульманами, и для меня важно донести мысль: Ураза - это гораздо больше, чем просто отказ от еды и воды от рассвета до заката. Это время духовного очищения, добрых мыслей и дел. Пророк Мухаммад говорил: «Ураза - это щит». И этот щит защищает не только от телесных соблазнов, но и от гнева, сплетен и дурных помыслов.

Истинный смысл поста - в воспитании терпения, милосердия и сострадания. Это возможность для сытого понять голодного, для здорового - поддержать больного. И именно эту грань - духовную -  необходимо ставить во главу угла, когда речь заходит о здоровье.

Медицинский взгляд: кому пост категорически противопоказан?

Как бы ни было велико желание соблюсти все каноны, при сахарном диабете вопрос решается не силой духа, а уровнем сахара в крови. Длительное голодание (более 12-14 часов) несет прямую угрозу жизни из-за риска развития гипогликемии - резкого падения уровня глюкозы.

Для кого Ураза под запретом:

1. Пациенты с диабетом 1 типа.Это абсолютное противопоказание. Люди с диабетом 1 типа инсулинозависимы, и отказ от еды на фоне действующего инсулина может привести к необратимым последствиям за считанные часы.
2. Пациенты с диабетом 2 типа в стадии декомпенсации.Если уровень сахара «скачет», если недавно были эпизоды тяжелой гипогликемии, если есть сопутствующие заболевания сердца или почек - пост опасен.
3. Беременные с диабетом и дети.17 детей в нашем районе, к сожалению, вынуждены жить с этим диагнозом. Для растущего организма регулярное питание - основа развития. Им Уразу держать не рекомендуется.

Если вы твердо решили поститься: для вас пять правил жизни

Для пациентов с диабетом 2 типа легкой и средней степени тяжести, при условии стабильного течения болезни и после обязательной консультации с лечащим врачом, существуют правила, которые помогут сохранить здоровье.

1. Консультация с врачом обязательна.Только специалист может скорректировать дозы сахароснижающих препаратов и режим инъекций на время поста. Никакого самолечения!
2. Особая диета.Откажитесь от простых углеводов (сладости, выпечка, макароны), которые вызывают резкий скачок сахара. На утренний прием пищи (сухур) ешьте сложные углеводы и белок - это даст энергию на весь день. Вечером (ифтар) начинайте с воды и фиников, но не переедайте .
3. Водный баланс.В дневное время пить нельзя, поэтому ночью старайтесь выпивать достаточно чистой воды, исключив сладкие газировки и крепкий чай, которые усиливают жажду.
4. Самоконтроль.В дни поста необходимо чаще измерять уровень сахара. Если почувствовали слабость, головокружение, дрожь - пост необходимо немедленно прервать. Это не нарушение, а спасение жизни, данное Аллахом.
5. Приоритет - добрые дела.Если вы не можете поститься физически, ислам предписывает вам кормить нуждающихся (фидия-садака). Помните, что награда за доброе дело, за терпение и милосердие в этот месяц так же велика. Помощь ближнему, забота о родителях, доброе слово - это тоже служение Всевышнему.

Дорогие пациенты! Я желаю вам провести этот месяц с миром в душе и здоровым телом. Пусть ваше намерение будет искренним, а радость от праздника - светлой. Помните: сохранение жизни и здоровья - это главная заповедь, которую не отменяет никакой пост. Берегите себя и будьте здоровы!